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心动过缓会危及生命吗

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心率就是每分钟心脏跳动次数,按照教科书上说,安静状态下人体心率60-100次/分属于正常心率。低于60次/分为窦性心动过缓,超过100次/分为窦性心动过速。这个都是指的人体静息状态下。

那么安静状态下心率低于60次/分就不正常吗?并不是的。很多长期坚持锻炼身体的人、健康的年轻人、运动员、从事体力劳动的人、正常成人在睡觉时候,虽然心跳跳得慢,低于60次/分,但这部分人通常没有任何不舒服,而且精力旺盛充沛,这些特殊类型属于生理性窦性心动过缓,不是心脏发生病变,属于一种正常现象。有些人心率只有五十多次,就会拿着心电图报告来门诊咨询,认为是不是心脏有问题了,是不是要装起搏器了,这个有点杞人忧天了,单纯窦性心动过缓,只要没有任何症状,心电图上没有窦性停搏的字样,就完全不必担心,这种就是生理性的窦缓,是属于正常心率。不过如果低于50次,平时有头晕、乏力、倦怠的症状,甚至下降到每分钟40次以下,出现头晕、一过性黑矇、乏力、心悸、胸闷、气短,严重者可发生晕厥。这时候是需要引起重视的。最好做动态心电图和心脏超声进一步明确原因。一味地迷信心跳慢健康可能导致心跳过缓引起脑供血不足,甚至心跳突然停止而死亡。

那么心率超过100次/分就不正常吗?也不是,窦性心动过速同样有生理性的情况,比如情绪激动,紧张,大量吸烟,劳累,饮酒、咖啡、茶等饮料之后,交感神经兴奋性升高,刺激窦房结搏动,会出现生理性的心动过速,一般等刺激因素过去之后,心率也就恢复正常了。如果长期表现为窦性心动过速,需要引起重视,长期心率过快,具有一定的危害,易导致血压升高、心脏扩大,造成心力衰竭,甚至危及生命。 窦性心动过速并不一定是心脏的问题,有可能是神经官能症、发热、甲亢、甲减、呼吸系统疾病、心肌炎等等。如果基础疾病得到控制,心率会逐渐下降到正常范围。此外,在年轻女性中比较常见的窦速为不适当窦性心动过速,约占发病总数的90%,迄今病因不明。

人的心率受到多种因素的影响,如情绪、活动、体温及身体是否处于疾病状态,心外疾病以及心脏病变均可影响窦性心律的频率。静息状态下,心率快或者慢并不代表就一定不正常,长期窦性心动过缓在健康人群中非常常见。而阵发性窦性心动过速大部分情况下也是正常现象。不过如果长期窦性心动过速,而且有心悸、胸闷等症状时,要及时查找原因,根据病因进行相应的治疗。

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